Анализ социальных проблем пожилых граждан на примере КЦСОН

Задание 2. Сопоставьте результаты исследований в социальной сфере по клиентской группе, соответствующей теме НПР, за последние три года. Охарактеризуйте динамику социальных проблем данной категории клиентов в рамках деятельности нескольких организаций.

Решение:
Для исследования проблем пожилых людей в мегаполисе, была разработана анкета по изучению качества социальной защиты населения (Приложение 1). Исследование проводилось в течении трех лет с 2021-2023гг. на базе трех центров социального обслуживания населения города Санкт-Петербурга: ГБУСОН «КЦСОН Центрального района», «КЦСОН Приморского района», «КЦСОН Московского района». Всего каждый год было опрошено 240-260 человек пенсионного возраста. Проведенный опрос показал следующие результаты.
Большинство опрошенных обращаются в систему социальной защиты населения, в том числе через многофункциональные Центры предоставления государственных услуг для получения социального обслуживания, при этом в динамике число таких людей увеличивается. По КЦСОН Центрального района число таких опрошенных составило 73 человека, это на 35,18% выше показателя 2021 года, таблица 1. На 22,22% произошел рост этого показателя в КЦСОН Приморского района, по КЦСОН Московского района наблюдается незначительное снижение, однако это скорее связано с уменьшением общего количества опрошенных.
В целом по структуре доля опрошенных для оформления льготного статуса в 2023 году составила 13,64% в КЦСОН Центрального района, 8,64% в КЦСОН Приморского района, 18,57% в КЦСОН Московского района. Динамика данного показателя смешанная, количество таких пожилых то растет, то падает.
В среднем 20,0% приходится на получателей социальных выплат и пособий, 37,0% доля таких получателей составила в КЦСОН Приморского района, 27,14% – в КЦСОН Московского района. В динамике данный показатель не существенно меняет свое значение, рис. 1.
Таблица 1-Результаты опроса пожилых граждан на изучение цели обращения в систему социальной защиты населения, в том числе через многофункциональные Центры предоставления государственных услуг с 2021-2023гг.

вопросы	КЦСОН Центрального района			КЦСОН Приморского района			КЦСОН Московского района
	2021	2022	2023	2021	2022	2023	2021	2022	2023
Для оформления льготного статуса, чел.	10	8	15	12	10	7	14	16	13
Для получения социальных выплат и пособий, чел.	26	35	22	22	30	30	21	11	19
Для получения социального обслуживания, чел.	54	62	73	36	42	44	45	46	38
Итого, чел.	90	105	110	70	82	81	80	73	70

Степень удовлетворенности доступностью информации о видах государственных и социальных услуг, сроках, порядке и условиях их предоставления, а также о поставщиках социальных услуг является достаточно низкой. Более половины опрошенных пожилых граждан не удовлетворены доступностью информации. При этом в динамике данный показатель только увеличивается, в КЦСОН Центрального района рост показателя составил 25,53%, 59 человек опрошенных считают являются недовольными. Аналогичная ситуация в КЦСОН Приморского района и Московского района. Меньшая доля приходится на население, которые полностью удовлетворены, количество человек на протяжении анализируемого периода колеблется от 7 до 15 человек (в зависимости от виды организации), таблица 2.
Таблица 2- Результаты опроса на удовлетворенность и доступность информации о видах государственных и социальных услуг, сроках, порядке и условиях их предоставления, а также о поставщиках социальных услуг в СПб

вопросы	КЦСОН Центрального района			КЦСОН Приморского района			КЦСОН Московского района
	2021	2022	2023	2021	2022	2023	2021	2022	2023
Удовлетворен(а)	12	15	14	10	8	11	12	10	7
Частично удовлетворен(а)	31	35	37	27	25	24	25	21	25
Не удовлетворен(а)	47	55	59	33	49	46	43	42	38
Итого, чел.	90	105	110	70	82	81	80	73	70

Динамика по данному вопросу частично удовлетворенного населения практически не меняется. Доля таких опрошенных в 2023 году составила 33,63% в КЦСОН Центрального района, 29,62% в КЦСОН Приморского района, 35,71% в КЦСОН Московского района, рис.2.
По результатам давности получения социальных услуг, среди опрошенных в 2023году, большая доля тех, которые получают социальные услуги до 3 лет и от 3 до 5 лет. В частности, в КЦСОН Центрального района их доля составила 32,0% и 37,0% соответственно. КЦСОН Приморского района -28,0% и 29,0% соответственно, КЦСОН Московского района- 23,0% и 32,0% по срокам обслуживания до 3 лет и от 3 до 5 лет, рис.3.
Небольшой удельный вес приходится на пенсионеров с небольшими сроками обслуживания от 1 года и более 5 лет, рис. 3.
Не менее важными являются вопросы изучения качества предоставляемых социальных услуг работниками организации социального обслуживания. При данном вопросе было выявлено, что в КЦСОН Центрального района почти половина опрошенных не удовлетворены качеством социального обслуживания, в 2023 году показатель составил 54 человека, это более, чем в два раза выше начала анализируемого периода, таблица 3.
Таблица 3- Результаты опроса на удовлетворенность качеством предоставляемых социальных услуг работниками организации социального обслуживания в СПб с 2021-2023гг.

вопросы	КЦСОН Центрального района			КЦСОН Приморского района			КЦСОН Московского района
	2021	2022	2023	2021	2022	2023	2021	2022	2023
Удовлетворен(а)	19	17	21	15	18	17	21	23	25
Частично удовлетворен(а)	49	45	35	45	44	41	41	28	14
Не удовлетворен(а)	22	43	54	10	20	23	18	22	31
Итого, чел.	90	105	110	70	82	81	80	73	70

По КЦСОН Приморского района и КЦСОН Московского района ситуация немного лучше, не такой высокий процент неудовлетворенных пожилых граждан, хотя в динамике количество таких пенсионеров увеличивается, также практически в два раза. Небольшая доля пожилых приходится на удовлетворенность качеством обслуживания, при этом в динамике данный показатель не существенно растет. Доля частично удовлетворенных качеством социальных услуг занимает третью часть опрошенных в КЦСОН Центрального района, половина таких граждан наблюдается в КЦСОН Приморского района и 20,0% приходится на частично удовлетворенных пожилых качеством предоставляемых социальных услуг в КЦСОН Московского района, рис. 4.
Несмотря на то, что в основном существуют неудовлетворенные или частично удовлетворенные качеством социального обслуживания пожилые граждане, тем не менее в основном вежливость, тактичность и доброжелательность сотрудников организации социального обслуживания в большей степени всех устраивает, таблица 4.
Таблица 4 – Результаты опроса на удовлетворенность вежливостью, тактичностью и доброжелательностью сотрудников организации социального обслуживания в СПб

вопросы	КЦСОН Центрального района			КЦСОН Приморского района			КЦСОН Московского района
	2021	2022	2023	2021	2022	2023	2021	2022	2023
Удовлетворен(а)	76	91	94	58	68	65	66	54	59
Частично удовлетворен(а)	12	10	8	8	9	10	11	12	7
Не удовлетворен(а)	2	4	8	4	5	6	3	7	4
Итого, чел.	90	105	110	70	82	81	80	73	70

В частности, количество удовлетворенных вежливостью и тактичностью работников социальной организации в КЦСОН Центрального района в 2023 году составило 94 человека, это на 23,68% выше показателя начала анализируемого периода. Рост удовлетворенных произошел и по КЦСОН Приморского района, в 2023году показатель составил 65 человек, это на 12,06% выше 2021года. По КЦСОН Московского района по данному показателю произошло снижение, однако, это может быть связано и со снижением количества опрошенных в данном КЦСОН. Небольшой удельный вес занимают частично удовлетворенные вежливостью, тактичностью и доброжелательностью сотрудников организации и не удовлетворенные.
Однако, есть причины по которым пожилые граждане считают, что социальное обслуживание осуществляется не на высоком уровне. В частности, основными причинами они считают: высокие цены на платные услуги КЦСОН, а также недостаточность услуг, предоставляемых на дому. При этом, в динамике, количество пенсионеров считающих, что социальные услуги дорогие, только растет. По КЦСОН Центрального района и КЦСОН Приморского района показатель составил 47 человек и 42 человека соответственно, таблица 5.
Таблица 5- Результаты опроса причин в низком качестве предоставлении социальных услуг работниками организации социального обслуживания СПб

вопросы	КЦСОН Центрального района			КЦСОН Приморского района			КЦСОН Московского района
	2020	2021	2022	2020	2021	2022	2020	2021	2022
Не своевременное предоставление услуг, чел.	3	5	6	2	6	4	3	5	6
Дорогие услуги, чел.	41	44	47	35	38	42	43	35	29
Недостаточность услуг, предоставляемых на дому, чел.	30	35	38	23	26	21	25	28	27
Другие причины, чел.	16	21	19	10	12	14	9	5	8
Итого, чел.	90	105	110	70	82	81	80	73	70

По КЦСОН Центрального района треть опрошенных считают, что социальных услуг предоставляемых на дому, недостаточно. Примерно такая же доля опрошенных приходится на КЦСОН Московского района, 27 человек –недовольны количеством услуг, предоставляемых на дому. Также причинами низкого качества социальных услуг является не своевременное предоставление и различные другие причины.
То, что цены на социальные услуги пенсионеры считают дорогими, показывает еще один результат опроса на вопрос: Пользуетесь ли Вы платными социальными услугами? В 2023 году в КЦСОН Центрального района 63,6% опрошенных ответили, что не пользуются в связи с отсутствием такой возможности, всего таких человек составило 70. Половина опрошенных, с таким же ответом наблюдается и в КЦСОН Приморского района, 37,14% пенсионеров также не имеют возможности пользоваться платными услугами социального центра в КЦСОН Московского района, таблица 6.
Таблица 6- Результаты опроса пожилых граждан на изучение в потребности платных социальных услуг в СПб

вопросы	КЦСОН Центрального района			КЦСОН Приморского района			КЦСОН Московского района
	2021	2022	2023	2021	2022	2023	2021	2022	2023
Да, пользуюсь, чел.	22	25	28	21	27	23	29	28	26
Нет, не имею возможности, чел.	57	68	70	38	41	42	37	30	26
Нет, и не нуждаюсь, чел.	11	12	12	11	14	16	14	15	18
Итого, чел.	90	105	110	70	82	81	80	73	70

При этом, количество пенсионеров, которые не пользуются платными услугами по причине отсутствия возможности только растет. Чуть более 10,0% приходится на пенсионеров, которые не нуждаются в этих услугах и лишь 25,45% пожилых граждан (По КЦСОН Центрального района) прибегают к платным услугам. По другим социальным центрам количество пользующихся платными услугами составило 23 человека (28,39%) и 26 человек (37,17%) соответственно в КЦСОН Приморского района и КЦСОН Московского района, рис.5. Не существенно в динамике меняется данный показатель.
И самый важный вопрос, который был задан респондентам: Как, по Вашему мнению, изменилось качество работы организации социального обслуживания, предоставляющей Вам социальные услуги, за прошедший год? К сожалению, большинство считают, что все осталось на прежнем уровне, при этом в динамике наблюдается рост такого показателя. Есть и те, которые считают, что качество социального обслуживания и вовсе снизилось. В КЦСОН Центрального района СПб число таких ответов в 2023году было 21, а это 19,09% от общего количества опрошенных, таблица 7.
Таблица 7- Результаты опроса пожилых граждан по изменению качества работы организации социального обслуживания

вопросы	КЦСОН Центрального района			КЦСОН Приморского района			КЦСОН Московского района
	2021	2022	2023	2021	2022	2023	2021	2022	2023
Улучшилось, чел.	1	2	2	2	3	1	2	4	3
Осталось на прежнем уровне, чел.	79	88	87	57	67	66	65	57	58
Ухудшилось, чел.	10	15	21	11	12	14	13	12	9
Итого, чел.	90	105	110	70	82	81	80	73	70

А в динамике данный показатель растет. По другим социальным центрам наблюдается аналогичная ситуация. В КЦСОН Приморского района СПб и КЦСОН Московского района СПб количество пожилых граждан считающих, что качество социального обслуживания ухудшилось, составило 14 и 9 человек соответственно. О том, что социальное обслуживание улучшилось, считает небольшое количество пожилых граждан. На протяжении анализируемого периода данная цифра колеблется в пределах от 1 до 4 человек. Это малая доля, от общего количества опрошенных, рис. 6.
Таким образом, представленный опрос в трех центрах социального обслуживания населения города Санкт-Петербурга, на примере: КЦСОН Центрального района, КЦСОН Приморского района, КЦСОН Московского района показал, что пожилые люди оценивать качество социального обслуживания не на высоком уровне. При этом, основными проблемами являются: недостаток услуг, оказываемых на дому, а также стоимость платных услуг социального центра. Более того, большая часть пенсионеров и вовсе не пользуется платными услугами социальных центров в связи с отсутствием возможности. Кроме этого, недовольны пенсионеры и доступностью информации о видах государственных и социальных услуг, сроках, порядке и условиях их предоставления, а также о поставщиках социальных услуг в СПб. Однако, вежливость, тактичность и доброжелательность сотрудников организации социального обслуживания в СПб находится на достаточно высоком уровне.
Согласно исследованию ассоциации специалистов сферы социально-медицинского ухода «Патронаж» перспективными направлениями дополнительных социальных услуг являются: бытовые услуги (уборка, мытье окон, стирка, готовка), парикмахер на дом, перевозка лежачих больных, вызов врача на дом из частной клиники, психологическая помощь (профилактика депрессии, усталости), маникюр и педикюр для пожилых, массаж и другие физиопроцедуры на дом и другие, рис. 7.[2]
Таким образом, учитывая перспективные направления дополнительных социальных услуг для пожилых граждан и внедряя их на практике социального центра, можно добиться повышения качества социального обслуживания. В продолжении темы следует отметить, что не только на уровне социальных центров необходима разработка наиболее эффективных управленческих решений, направленных на повышение качества социального обслуживания пожилых граждан, но и на государственном уровне. В настоящее время Правительство РФ сформировало недостатки системы социального обслуживания, над которыми работает. Каждый год Правительство реформирует сферу социального обслуживания людей с ограниченными возможностями и пенсионеров, поскольку данная область нуждается в улучшении, а социальная политика на протяжении многих лет является одним из стратегических направлений развития России.
В связи с несовершенством российской системы социального обслуживания, помимо государственных структур в этом направлении работают также негосударственные организации. В настоящее время наблюдается 4 основных проблемы в системе социального обслуживания, над которыми работают власти: недостаточное финансирование, плохо развития нормативно-правовая база, недостаток профессиональных кадров, медленное развитие системы КЦСОН (комплексных центров), таблица 8.
Таблица 8- Основные проблемы в системе социального обслуживания на государственном уровне в РФ[4]

№ п/п	Проблема системы социального обслуживания	Причина возникновения проблемы
1	Недостаточное финансирование	Постоянно увеличивающееся количество инвалидов и пенсионеров, желающих получить услугу социального обслуживания. Недостаток средств в бюджете регионов и страны на расширение системы соцобслуживания.
2	Плохо развития нормативно-правовая база	Недостаток унификации документации на законодательном уровне.
3	Недостаток профессиональных кадров	Тяжелая моральная и психологическая нагрузка на сотрудников. Маленькая зарплата работников сферы социального обслуживания.
4	Медленное развитие системы КЦСОН	Необходимость доработки системы КЦСОН связана со сравнительно недавним появлением негосударственных центров соцобслуживания.

С целью решения перечисленных проблем в 2023 году в приоритет были поставлены следующие 4 направления изменений: долговременный уход за гражданами пожилого возраста и инвалидами; цифровизация социальной сферы; оплата труда социальных работников; внедрение государственных стратегических программ, таблица 9.
Таблица 9- Основные направления совершенствования социального обслуживания населения в России на 2023 год[4]

№ п/п.	Векторы изменений системы соцобслуживания	Суть изменений
1	Долговременный уход за гражданами пожилого возраста и инвалидами   (Выделено 295 млн. рублей из средств федерального бюджета в 2023 году)	С 2018 по 2023 год Правительство занято реализацией нового проекта, целью которого является формирование системы долговременного ухода за престарелыми и инвалидами. Запуск пилотной версии проекта запланирован на 2023 год, а к 2023 году власти намерены внедрить новую систему во всех субъектах страны. Новая система хороша тем, что предполагает:     поддержку семейного ухода (оказание финансовой помощи членам семьи, готовым отказаться от трудоустройства ради ухода за нуждающимся в присмотре родственником); оказание медпомощи на дому (в различных формах); комплексное соцобслуживание; привлечение к помощи патронажной службы.
2	Цифровизация социальной сферы	В цифровизации социальной политики возникла острая необходимость, поскольку существует:     с одной стороны – недостаток информации (людям сложно отыскать интересующие их сведения);     с другой стороны – информации становится все больше, и ее необходимо структурировать с целью обеспечения быстрого поиска требуемых в данный момент данных. Планируется: унифицировать и усовершенствовать систему информирования людей;   ускорить и сделать проще процесс предоставления/получения услуг;     расширить состав цифровых сервисов;    максимально уменьшить список запрашиваемых для оформления услуг документов. Предпринятые в данном направлении действия: 1.     Запуск проекта по развитию системы Единой государственной информационной системы соцобеспечения. 2.     Разработка Федерального реестра инвалидов. 3.     Поддержка всевозможных пилотных проектов, разработанных с целью улучшения процесса получения социальных услуг. 4.     Привлечение молодых ученых и студентов высших учебных заведений регионов.
3	Оплата труда социальных работников	Зарплата социальных работников в среднем по России составляет 20 тысяч рублей (в регионах она еще ниже). В НКО зарплата устанавливается исходя из проф. навыков, опыта, условий труда. В связи с недостатком средств в бюджете существенных прибавок к зарплате соцработников не планируется, однако, будет проведена индексация выплат на фоне официального уровня инфляции (от 4 до 5,5%). В скором времени власти обещают увеличить зарплату соцработников, ухаживающих за гражданами пенсионного возраста, и сотрудников детских домов. Но их заработная плата все же не превысит 90% среднего уровня оплату труда по России.
4	Внедрение государственных стратегических  программ	«Содействие приведению в субъектах РФ организаций социального обслуживания в надлежащее состояние, а также ликвидации очередей в них». Реализация: 2018-2023 гг. Запущена с целью прекращения использования ветхих зданий соцобслуживания, предоставления соцуслуг большему числу сельских жителей (39,8% до 45,41%). Принимаемые меры:  строительство новых зданий соцобслуживания, реконструкция ветхих построек;     модернизация технологического оборудования;      увеличение степени мобильности предоставления услуг;     модернизация материально-технической базы КЦСОН.
		Мероприятия по повышению эффективности предоставления социальных услуг в рамках социального обслуживания. Реализация: 2023-2023 гг. Целью проведения всех программ является модернизация системы соцобслуживания. Требуется, в частности:    формирование перечня единых требований по взаимодействию с гражданами при обращении ими в КЦСОН;    развитие информационных сервисов/систем;  оптимизация процедур предоставления соц. услуг;     внедрение и развитие информационных технологий в управление.
		Повышение требований к кадрам. Планируется внедрение обновленных образовательных программ в ВУЗах по данному направлению, повышение квалификации сотрудников социальной сферы, переподготовка кадров.

Таким образом, не только на уровне социальных центров необходимо решать проблемы социального обслуживания пожилых граждан, но и на государственном уровне. Как показало выше представленное исследование, проблемы по части социального обслуживания существуют и проведение эмпирического исследования позволяет обратить на них внимание. В противном случае, качество социального обслуживания будет ухудшаться, а спрос населения пожилого возраста в социальных услугах останется неудовлетворенным.

Научно-исследовательская работа на заказ, без посредников