Опыт написания студенческих работ 17 лет!





тел. Москва: 8(926)56-86-545
E-mail: moscowdiplom5@yandex.ru

тел. Санкт-Петербург: 8(967)347-89-65
E-mail: piterdiplom5@yandex.ru
E-mail: diplomstudent.net@yandex.ru
Все материалы сайта
Диплом на заказ - это просто о сложном!Финансовый, маркетинговый, управленческий анализ на заказ!Анализ рынков на заказ!Разработка бизнес-планов, проведение маркетинговых исследований на заказ!Дипломные, курсовые, отчеты по практике на заказ!Без посредников и безпредоплат!Качество, большой опыт!

Теоретические аспекты формирования Федерального фонда обязательного медицинского страхования в РФ

Диплом на тему: Особенности формирования бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования скачать бесплатноdiplom-ffoms.-skachatdoc.doc [911.5 Kb] (cкачиваний: 0)


1. Функции, задачи и структура Федерального фонда обязательного медицинского страхования в РФ


Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) -является одним из государственных внебюджетных фондов, созданный 24 февраля 1994 г., для финансирования медицинского обслуживания граждан России. ФОМС является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования. Эмблемой Федерального фонда обязательного медицинского страхования является равноконечный крест белого цвета, рис.1.1.(Приложение 1).
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осущес- твляет следующие функции: выравнивает финансовые условия деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования; осуществляет аккумулирование финансовых средств ФФОМС; осуществляет контроль за своевременным и полным перечислением страховых взносов (отчислений) в фонды обязательного медицинского страхования; участвует в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования граждан; осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок и другое, рис.1.2.
Основными задачами Федерального фонда обязательного медицинского страхования являются: 1)Выравнивание условий работы территориальных ФОМС по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования; 2)Финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования; 3)Контроль над целевым использованием финансовых средств системы обязательного медицинского образования, рис.1.3…
К компетенции правления Федерального фонда относится решение следующих вопросов: рассмотрение проектов бюджета Федерального фонда и отчетов о его исполнении, утверждение годовых отчетов о результатах деятельности Федерального фонда; определение направлений и порядка использования доходов Федерального фонда, в том числе полученных от использования временно свободных средств и нормированного страхового запаса, а также порядка покрытия убытков; утверждение перспективных планов работы Федерального фонда; принятие решений о внесении в установленном порядке предложений по определению норматива средств на содержание Федерального фонда, о рекомендациях по определению норматива средств на содержание территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций; рассмотрение проектов базовой программы обязательного медицинского страхования и предложений о тарифе взносов на обязательное медицинское страхование; утверждение порядка направления финансовых средств на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, на выполнение целевых программ по оказанию медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; рассмотрение разрабатываемых Федеральным фондом проектов нормативных актов по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования; формирование ревизионной комиссии.
Для решения поставленных задач Федерального фонда обязательного медицинского страхования, создана структура управления фондом, возглавляет которую Председатель, в его подчинении находятся советники Председателя, заместители Председателя, а также различные управления, в частности: Контрольно-ревизионное управление, Управление организации ОМС, Финансово-экономическое управление, Управление информационно-аналитических технологий, Управление кадровой политики, Управление бухгалтерского учета и отчетности , Управление модернизации системы ОМС , Управление формирования доходов по ОМС и др. Организационная структура Федерального фонда обязательного медицинского страхования представлена на рис.1.4…
В целом структура фонда обязательного медицинского страхования в РФ состоит из федерального, территориального ОМС и филиалов, рис.1.5. Таким образом, структура фонда обязательного медицинского страхования имеет следующий вид: фонд высшего уровня – федеральный; фонды территориального назначения и их филиалы; страховые медицинские организации и их филиалы. Деятельность и сфера влияния каждого из элементов отличается между собой, но они дополняют друг друга, являясь элементами одной системы. Каждая из этих структур выполняет определенный набор функций, проводя в жизнь политику нашего государства в сфере обязательного медицинского страхования.
Подведомственные ФФОМС, территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) выполняют соответствующую работу в привязке к своей местности, в частности, осуществляют следующие функции: совершенствуют структуру медицинского страхования; упорядочивают потоки денежных ресурсов городов и районов, направляемых на проведение обязательного медицинского страхования, накапливают эти средства для поддержания стабильности; внедряют реальную экономическую ответственность лечебных учреждений за объемы и качество медицинской помощи; предоставляют кредиты страховщикам при нехватке у них средств; разрабатывают тарифы на медицинские и иные услуги в своей местности; контролируют своевременность и полноту поступления в фонд страховых взносов, а также рациональность использования поступивших финансовых средств; предоставляют вышестоящим органам информацию о финансовых ресурсах системы и другую информацию в пределах своей компетенции и др.
Стратегическим направлением деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования является обеспечение исполнения на территории РФ Закона Российской Федерации №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также развитие и совершенствование нормативно-методической базы обязательного медицинского страхования.
Во исполнение установленных функций, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет аккумулирование финансовых средств для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования, выравнивание финансовых условий деятельности территориальный фонд обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования путем направления территориальным фондам обязательного медицинского страхования финансовых средств на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, пилотный проект в субъектах РФ, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения. Расходование средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется исключительно на цели, определенные законодательством, регламентирующим его деятельность, в соответствии с бюджетом, утвержденным федеральным законом.
Следует отметить, что обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и призвано обеспечить гражданам РФ равные возможности получения медицинской и лекарственной помощи за счет обязательного медицинского страхования; а это возможно за счет эффективного формирования фонда. Для того, чтобы рассмотреть принципы организации и источники формирования Федерального фонда обязательного медицинского страхования в РФ, перейдем к следующему параграфу исследования.

2 Принципы организации и источники формирования Федерального фонда обязательного медицинского страхования в РФ

Основным предназначением Федерального фонда обязательного медицинского страхования в РФ является реализация прав граждан на охрану здоровья и получение бесплатной медицинской помощи. При этом, медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном, рис.1.6.
Участниками ОМС являются: страхователи, застрахованные, территориальные и федеральные фонды ОМС, страховые медицинские организации, имеющие лицензию на право деятельности по ОМС; медицинские учреждения, имеющие лицензию на право оказания медицинской помощи, входящей в программы ОМС. Объектом обязательного медицинского страхования являются медицинские услуги, предусмотренные программами ОМС. Объектом добровольного медицинского страхования также является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая.
Страховой полис - это документ, гарантирующий человеку предоставление медицинской помощи в рамках ОМС или ДМС. Если человек по какой-либо причине не может получить полис лично, он может быть получен другим лицом по доверенности, заверенной по месту жительства. При утере полиса бесплатно выдается дубликат. На территории РФ действует страховой полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Деятельность Федерального фонда обязательного медицинского страхования в РФ построена на принципах: всеобщности, государственности, обязательности, имеют некоммерческий характер, общественную солидарность и социальную справедливость, рис.1.7.
Эффективная организация системы медицинского страхования, не возможна без финансирования. Необходимость внедрения медицинского страхования в России в период перехода к рыночной экономике во многом была предопределена поиском новых источников финансирования здравоохранения. По сравнению с существующей в России государственной системой здравоохранения, финансируемой из бюджета, к тому же по остаточному принципу, система медицинского страхования позволяет использовать дополнительные источники финансирования здравоохранения с целью создания наиболее благоприятных условий для полной реализации прав граждан на получение квалифицированной медицинской помощи.
В связи с внедрением принципов медицинского страхования в стране была практически пересмотрена система финансирования как отрасли в целом, так и отдельных медицинских учреждений. Основными источниками лечебно-профилактических и оздоровительно-реабилитационных услуг являются бюджетные средства и страховые фонды, формируемые за счет взносов физических и юридических лиц. Госбюджет выполняет защитную функцию по отношению к социально незащищенным группам населения (пенсионеры, инвалиды, дети) и работникам сферы образования, культуры, здравоохранения, управления. Взносы в страховые фонды работающей части граждан вносятся через предприятия (учреждения, организации). Эти расходы включаются в себестоимость продукции предприятия (работ или услуг). Таким образом, страховые фонды играют роль посредника между ЛПУ и населением. Однако максимальный эффект функционирования страховой медицины может быть достигнут лишь тогда, когда потребитель пользуется свободой выбора как ЛПУ и врача, так и тех посредников, которые гарантируют пациенту (страхователю) защиту его интересов. В противном случае монополия посредника порождает корпоративные интересы, противоположные интересам конечного потребителя.
На сегодняшний день, источниками финансовых ресурсов системы здравоохранения в РФ являются: средства республиканского бюджета (РФ), бюджетов республик в составе РФ и местных бюджетов; средства государственных и общественных организаций (объединений), предприятий и других хозяйствующих субъектов; личные средства граждан; безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования; доходы от ценных бумаг; кредиты банков и других кредиторов; иные источники, не запрещенные законодательством. Из этих источников формируются: финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения; финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования.
Финансовые средства государственной системы ОМС предназначены для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования и формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование. Пополнение фонда ОМС осуществляется по следующим статьям: страховые взносы граждан на обязательное медицинское страхование; штрафы и пени за несвоевременное страхование; недоимки по взносам или налоговым платежам; доходы от временного размещения свободных средств; средства из Федерального бюджета, передаваемы в фонд ОМС в специально оговоренных законом случаях. Таким образом, в целом в России финансовые средства системы ОМС формируются из двух источников: платежи из бюджета; отчисления предприятий, организаций и других юридических лиц в фонд обязательного медицинского страхования (в процентах от начисленной заработной платы).
Плательщиком страховых взносов в фонд обязательного медицинского страхования являются: организации, физические лица, индивидуальные предприниматели, рис.1.8.

Ставки страховых взносов в фонд обязательного медицинского страхования в РФ до 2017 года исчислялись на основании ФЗ РФ от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования». С 1 января 2017 года данный закон утратил силу и ставки отчислений в фонд обязательного медицинского страхования регулируются 34 главой Налогового кодекса. В частности, с 1 января с 2017 года ставка страхового взноса на обязательное медицинское страхование составляет 5,1 процента, как и ранее (согласно ст. 425, 426 НК РФ). Пониженные тарифные ставки применяются для категорий налогоплательщиков, указанных в ст. 427 НК РФ, ими являются: предприятия по упрощенной системе налогообложения, благотворительные организации; организации и индивидуальные предприниматели, получивших статус резидента свободного порта Владивосток; налогоплательщики единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности - аптечных организаций и индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность; плательщиков, производящих выплаты и иные вознаграждения членам экипажей судов и другие(Прил.3).
Пониженные процентные ставки предусмотрены в размере от 0% до 4,0%, в зависимости от категории налогоплательщика, рис.1.9. В частности, для хозяйственных обществ и хозяйственных партнерств, деятельность которых заключается в практическом применении результатов интеллектуальной деятельности; для организаций и индивидуальных предпринимателей, заключивших с органами управления особыми экономическими зонами соглашения об осуществлении технико-внедренческой деятельности; для российских организаций, которые осуществляют деятельность в области информационных технологий, рис.1.9.
Для этих категорий налогоплательщиков предусмотрены следующие ставки на обязательное медицинское страхование: в 2017 году - 4,0 процента, 2018 году - 5,1 процента, 2019 году - 5,1 процента. Ставка страхового взноса на обязательное медицинское страхование –в размере 0,1 процента предусмотрена для категорий: для организаций и индивидуальных предпринимателей, получивших статус участника свободной экономической зоны; для организаций и индивидуальных предпринимателей, получивших статус резидента территории опережающего социально-экономического развития; для организаций и индивидуальных предпринимателей, получивших статус резидента свободного порта Владивосток (рис. 1.9). Другие категории налогоплательщиков, перечисленные в ст. 427 НК РФ имеют льготную систему налога и процентная ставка для этих категорий имеет нулевое значение. Таким образом, выше были рассмотрены ставки страховых взносов на обязательное медицинское страхование до 2017 года и с 1 января 2017 года.
Следует отметить, что основными видами доходов, поступающие в бюджет ФФОМС РФ являются следующие: налоговые и неналоговые доходы; страховые взносы на обязательное социальное страхование; страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения; недоимка, пени и штрафы по взносам в ФФОМС; единый социальный налог, единый сельскохозяйственный налог, доходы от размещения временно свободных средств ФФОМС, прочие доходы от компенсации затрат бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования; денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства РФ о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования); денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства РФ о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд Федерального фонда обязательного медицинского страхования; прочие поступления от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба, зачисляемые в бюджет ФФОМС; невыясненные поступления, зачисляемые в бюджет ФФОМС; средства федерального бюджета, передаваемые бюджету ФФОМС на компенсацию выпадающих доходов бюджета ФФОМС в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование; доходы бюджета ФФОМС от возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет; возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджета ФФОМС и др.
Кроме формирования доходной части ФФОМС, средства фонда медицинского страхования используются на следующие цели: обеспечение финансовой устойчивости системы медицинского страхования; финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам в соответствии с законодательными актами РФ; финансирование НИР и развитие материально-технической базы учреждений медицинского страхования; финансирование мероприятий по разработке и реализации целевых программ; обеспечение профессиональной подготовки кадров сферы медицинского страхования; оплату особо дорогостоящих видов медицинской помощи; субсидирование конкретных территорий с целью выравнивания условий оказания медицинской помощи населению по обязательному медицинскому страхованию; финансирование медицинских учреждений, оказывающих помощь при социально значимых заболеваниях; оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф; финансирование иных мероприятий в области медицинской помощи населению.
Фонд медицинского страхования ежегодно разрабатывает бюджет и готовит отчет о его использовании, которые по представлению Правительства РФ утверждаются федеральным законом в Государственной Думе РФ. Финансовые средства фонда являются внебюджетными и не израсходованные в истекшем отчетном году, изъятию из фонда не подлежат, не учитываются при утверждении бюджета на очередной финансовый год и являются резервом фонда медицинского страхования. ФОМС находится в собственности государства и подчиняется Правительству РФ. Деятельность фонда регулируется нормативно-правовыми актами, для того, чтобы подробно рассмотреть эту часть вопроса, перейдем к следующему параграфу исследования.

3 Нормативно-правовое регулирование деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования в РФ

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ и уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Приказами Министерства Здравоохранения РФ, Приказами Министерств и Ведомств, Приказами ФОМС, Бюджетным кодексом РФ, Налоговым кодексом РФ, Трудовым кодексом РФ и др.
Основными федеральными законами, регулирующие деятельность Федерального фонда обязательного медицинского являются: Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»(с изм. и доп. от 28 декабря 2016 г.); Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»(с изм. и доп. от 3 июля 2016 г.); Федеральный закон от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (с изм. и доп. от 3 июля 2016 г.) и др., рис.1.10.
Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в РФ и определяет: 1) правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; 2) права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; 3) полномочия и ответственность органов государственной власти РФ, органов государственной власти субъектов РФ и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; 4) права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; 5) права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.
Федеральный закон от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» регулирует отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.
Данным законом предусмотрено понятие -обязательного социального страхования, которое представляет собой часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.
Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством РФ об обязательном социальном страховании.
Действие настоящего Федерального закона распространяется также на лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и на иные категории граждан в случае, если законодательством РФ предусматривается уплата ими или за них страховых взносов на обязательное социальное страхование . Порядок обязательного социального страхования неработающих граждан определяется федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Действие Федерального закона не распространяется на обязательное государственное страхование, регулируемое специальным законодательством РФ.
Федеральный закон о бюджете ФФОМС на очередной финансовый год утверждает показатели исполнения бюджета Федерального Фонда Обязательного медицинского страхования РФ. Данным законом предусматриваются общий объем доходов бюджета Фонда, структура расходов бюджета, объем профицита бюджета Фонда, указываются источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда, распределение субвенций из бюджета Фонда, направленных в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ.
Основными Указами Президента Российской Федерации, регулирующие деятельность ФФОМС РФ являются: Указ Президента Российской Федерации от 20 марта 2001 года № 318 «О введении государственной регистрации актов, издаваемых Пенсионным фондом Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Фондом социального страхования Российской Федерации» ; Указ Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранении»; Указ Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики»; Указ Президента РФ от 20 марта 2001 года № 318 «О введении государственной регистрации актов, издаваемых Пенсионным фондом РФ, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Фондом социального страхования РФ» (в редакции от 20 июля 2005 г. № 850) ; Указ Президента РФ от 29 июня 1998 года № 729 «Вопросы Федерального фонда обязательного медицинского страхования» и др.
Основными Постановлениями и распоряжениями Правительства РФ , регулирующие деятельность ФФОМС РФ являются: Постановление Правительства РФ от 19 декабря 2016 года № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» ; Постановление Правительства РФ от 28 ноября 2014 года № 1273 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»; Постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года № 1226 «Об издании разъяснений по единообразному применению Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; Постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года № 1225 «О размещении временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования»; Правительственная телеграмма от 28 ноября 2008 года № 6678/10 «О необходимости усилении работы по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части проведения дополнительной диспансеризации работающего населения, детей-сирот и детей в трудной жизненной ситуации» и др.(Прил.2).
Основными Приказами Министерства Здравоохранения РФ, регулирующие деятельность ФФОМС являются: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 декабря 2016 года № 1007н «О мерах по реализации постановления Правительства РФ от 5 декабря 2016 г. № 1302 "Об утверждении Правил финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам РФ федеральными государственными учреждениями»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 июня 2016 года № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 05 сентября 2016 года № 654н «Об утверждении Порядка осуществления надзора за нормативно-правовым регулированием, осуществляемым органами государственной власти субъектов РФ по вопросам переданных полномочий РФ в сфере обязательного медицинского страхования»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 04 августа 2016 года № 575н «Об утверждении Порядка выбора медицинским работником программы повышения квалификации в организации, осуществляющей образовательную деятельность, для направления на дополнительное профессиональное образование за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2016 года № 736н «О внесении изменения в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. № 158н»; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.07.2016 года № 520н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» и др. (Прил.2).

Приказами Министерств и Ведомств, регулирующие деятельность ФФОМС являются: Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 декабря 2016 N 11-7/10/2-8304 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»; Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2015 N 11-9/10/2-7796
«О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год»; Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 декабря 2014 года № 11-9/10/2-9388; Письмо Минздрава России от 12.12.2014 N 11-9/10/2-9388 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» ; Приказ Росстата от 21 июня 2013 года № 221 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения РФ федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования»; Приказ Фонда социального страхования РФ от 8 декабря 2010 года №261 «Об утверждении Порядка направления сведений о принятом решении об оплате расходов на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве» и др.(Прил.2).
Основными Приказами ФОМС являются: Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29 ноября 2016 № 267 «О внесении изменений в Требования к структуре и содержанию тарифного соглашения, утвержденные приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 18 ноября 2014 г. № 200»; Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 18 мая 2016 года № 98 «Об утверждении Порядка взыскания неиспользованных остатков межбюджетных трансфертов, полученных в форме субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования»; Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26 мая 2016 года № 105 «Об утверждении порядка и форм представления отчетности о реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования и использовании предоставленных средств для их финансового обеспечения»; Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28июля 2016 года №142 «Об утверждении плана инфор- матизации Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 финансовый год и плановый период 2017 и 2018 гг.»; Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 11 мая 2016г. №88 «Об утверждении регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи»; Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 декабря 2015 № 271 «О создании контакт-центров в сфере обязательного медицинского страхования»; Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 4 апреля 2016 года № 60 «Об утверждении формы и порядка предоставления отчета об использовании средств, источником которых являются иные межбюджетные трансферты, предоставляемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в федеральный бюджет на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам РФ и в федеральных государственных учреждениях» и др. (Прил.2).
Бюджетный кодекс РФ от 31 июля 1998 г. N 145-ФЗ ( с изм. и доп. от 28 марта 2017 г.) устанавливает общие принципы бюджетного законодательства РФ, организации и функционирования бюджетной системы РФ, правовое положение субъектов бюджетных правоотношений, определяет основы бюджетного процесса и межбюджетных отношений в РФ, порядок исполнения судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы РФ, основания и виды ответственности за нарушение бюджетного законодательства РФ.
Таким образом, деятельность ФФОМС РФ регулируется Конституцией РФ, федеральными законами, Указы президента РФ, Постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, Приказами Министерства Здраво- охранения РФ; Приказами Министерств и Ведомств; Приказами ФОМС, Бюджетным кодексом РФ, Налоговым кодексом РФ, ТК РФ и другими нормативно-правовыми актами. Для того, чтобы рассмотреть эффективность деятельности ФФОМС РФ в части формирования доходной и расходной части бюджета, а также выявить проблемы и определить перспективные направления, ..
Заказать курсовую работу без посредников и без предоплаты


© 2012 - 2018 ДипломСтудент.NET. Все права защишены законами об авторских и смежных правах. Яндекс.Метрика