Проведем анализ деятельности ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» по основным показателям работы Центра. По состоянию на 2013 г. в центре было проконсультировано 130284 пациентов, в том числе консультации кардиолога получили 81297 чел., консультации стоматологов получили 3774чел., консультации узких специалистов были оказаны 45213пациентам. Следует отметить, что за анализируемый период с 2011-2013 г.г. наблюдается увеличение числа проконсультированных пациентов на 26,58%, в том числе количество консультаций кардиологов возросло на 22,28%, Динамика проконсультированных пациентов в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» с 2011-2013 г.г. представлена на рис.1.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931013_56_001.jpg)
Всего в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» в 2013 г. было проведено 42261 обследования, а это на 7,86% выше показателя 2011 г. В том числе функциональная диагностика была проведена 35121 чел., эндоскопическим отделением было обследовано 5169 чел., а это на 508 пациентов ниже показателя начала анализируемого периода, Динамика количества обследований пациентов в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» с 2011-2013 г.г. представлена на рис.2.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931140_56_002.jpg)
Количество пролеченных пациентов в клинике центра в 2013 г. составило 24480 чел., а это на 29,45% выше показателя предыдущего года и на 59,38% превышает показатель 2011 г., Динамика количества пролеченных в клинике и количества посещений в консультативно –диагностическом центре с 2011-2013 г.г. представлена на рис.3.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931141_56_003.jpg)
Количество посещений в консультативно –диагностическом центре возросло на 72,94% по отношению к показателю 2011 г. и по состоянию на конец анализируемого периода КДЦ посетило 180747 чел.
Следует отметить, что до 2012 г. в клинике ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» оказывалась высокотехнологичная медицинская помощь(ВМП) по направлениям: сердечно-сосудистая хирургия, эндокринология, ревматология. Начиная с 2012 г. для центра определен новый профиль ВМП нейрохирургия и сердечно-сосудистая хирургия. На сегодняшний день высокотехнологичная медицинская помощь оказывается по 19 профилям, Количество профилей ВМП в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова», представлено на рис. 4.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931081_56_004.jpg)
В связи с увеличением профилей ВМП наблюдается и увеличение количества пролеченных больных и в 2013 г. было пролечено 10536 пациентов, при этом на сердечно-сосудистую хирургию пришелся 6471 пациент. Всего за 2008-2013 г.г. количество пролеченных пациентов по ВМП возросло на 261,32%. Объемы оказания ВМП в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» представлены на рис.5.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931125_56_005.jpg)
За 2009-2013 г.г. в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» наблюдается также увеличение количества операций, выполненных на открытом сердце и в 2013 г. число пациентов, которым была поведена операция на открытом сердце составило 2542 чел., а это на 511 чел. больше по сравнению с показателем предыдущего года и более чем в два раза превышает показатель 2009 г. Динамика количества операций на открытом сердце с 2009-2013г.г. представлена на рис.6.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931086_56_006.jpg)
Количество операций с ЭКК( экстракорпоральным кровообращением) у детей возросло на 413,33% и в 2013 г. было сделано 154 операции. Динамика количества операций с ЭКК у детей с 2011-2013 г.г. в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова», представлена на рис.7.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931091_56_007.jpg)
Увеличилось также количество операций при тахиаритмиях на 52,02% по сравнению с показателем 2010 г. и в 2013 г. было сделано 1207 таких операций. Число операций при брадиаритмиях и СН в 2013 г. составило 763, а это выше показателя предыдущего года на 22,86% и ниже показателя начала анализируемого периода на 4,15%. Динамика количества операций при тахиаритмиях и при брадиаритмиях в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова», представлена на рис.8.
Кроме вышеперечисленных операций в ФГБУ ФМИЦ им. В.А. Алмазова осуществляется также трансплантация сердца и трансплантация костного мозга и в 2013 г. было проведено таких операций 14 и 49 соответственно. При этом замечена положительная динамика на эти операции, в частности, количество операций по трансплантации сердца увеличилось на 250,0% и количество операций по трансплантации костного мозга возросло на 36,11%. Динамка операций по трансплантации костного мозга и сердца в ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» с 2011-2013 г.г., представлена на рис.9.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931165_56_008.jpg)
Важными показателями в оценке качества медицинского центра является наличие квалифицированных специалистов, наличие палат для больных и количество коек-мест, наличие необходимого медицинского оборудования, медикаментов и оснащенность палат. В связи с этим стоит провести краткий анализ по кардиологическим отделениям ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова».
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931088_56_009.jpg)
По имеющимся данным кардиологического отделения № 1 и кардиологического отделение № 2, проведем оценку организации работы этих отделений.
Кардиологическое отделение № 1 предназначено для инфарктных больных, оно расположено на пятом этаже клинико-поликлинического корпуса ФГБУ «ФМИЦ им В.А. Алмазова», по адресу г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова 2. Отделение рассчитано на 40 коек (20 женских и 20 мужских). На отделении располагаются 3 одноместные палаты, 2 двухместные и 11 трёх местных палат. В структуре кардиологического отделения № 1 для больных инфарктом миокарда выделяются: палаты от 1-х до 3-х пациентов;2 одноместные палаты и 1 люкс (2 х местный), процедурный кабинет, кабинеты заведующего отделением, среднего и младшего медицинского персонала, кабинет старшей медицинской сестры, рабочая комната сестры-хозяйки, помещения служебного назначения, ординаторская. Кардиологическое отделение для больных инфарктом миокарда обеспечивается изделиями медицинской техники в соответствии с лицензионными требованиями и условиями.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931163_56_010.jpg)
Отделение кардиологии №2 развернуто на 45 коек с февраля 2009г, ранее мощность отделения была 30 коек. В 45 коечном фонде выделены 4 палаты улучшенного пребывания больных, 2 из них совмещены в отдельные двухместные апартаменты, при необходимости каждое из помещений оборудуется в отдельную палату. Все палаты оборудованы телевизорами, отдельные и двухместные палаты мебелью, холодильниками, одноместные палаты – кондиционерами, отдельным санитарным блоком. В некоторых палатах предусмотрено круглосуточное ЭКГ-мониторирование и наблюдение за пациентами с помощью прикроватных мониторов DASH 3000 в выводом видеосистемы на сестринский пост. В отделении развернут 1 сестринский пост, 1 процедурный кабинет, 1 перевязочный кабинет с учетом особенностей деятельности отделения.
Численность персонала в первом и во втором кардиологическом отделении составляет 31 и 29 чел. соответственно, при этом существенных изменений в динамике численности работников кардиологических отделений не наблюдается. Динамика численности сотрудников в первом и во втором кардиологическом отделении ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова», представлена на рис.10.
![](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/thumbs/1435931114_56_011.jpg)
Все сотрудники кардиологических отделений имеют соответствующую квалификацию, подтвержденную наличием сертификатов в соответствии с требованиями на осуществление медицинской деятельности. В своей
![](http://diplomstudent.net/wp-content/uploads/2021/04/ekstrennaya-pomoshh--150x150.jpg)
![](http://diplomstudent.net/wp-content/uploads/2021/04/health110302-150x150.jpg)
В отделении соблюдается санэпидрежим согласно необходимым инструкциям, площади кардиологических отделений соответствуют санитарным правилам и нормам (СанПиН 5179-90, СНиП 31-05-2003). В кардиологиях имеются все необходимое оборудование. В частности: станция инфузионная «Alaris», инфузионные насосы «Alaris», система диагностическая ультразвуковая, дефибриллятор Cardio Serv , центр клинической информации CIC PRO, система физиологического мониторинга пациента «DASH-3000», оборудование для хранения крови MDF – U333 «Sanyo», облучатели-рециркуляторы воздуха ультрафиолетовые бактерицидные ОРУБп-3-«КРОНТ», система регистрации ЭКГ покоя и проведения тестов с физической нагрузкой МАС 1200 ST и др.
![](http://diplomstudent.net/wp-content/uploads/2021/05/health110302-150x150-1.jpg)
Таким образом, в кардиологических отделениях имеется квалифицированный персонал, палаты для больных, необходимое оборудование. Однако, наличие существующих коек мест для больных является недостаточным. В частности, по состоянию на 2013 г. план койко-дня первого кардиологического отделения составляет 13600, по факту койки дня превышают плановые показатели и в 2013 г. факт койки-дня составил 18153. Аналогичная ситуация наблюдается и по второму кардиологическому отделению, в частности в 2013 г. план койки дня составил 15300, факт- койки дня превышает плановый показатель на 20,42% и составил 18425 койки-дня. Из этого следует, что в кардиологических отделениях наблюдается переполненность, из-за этого возникает недостаток коек-мест для больных, Динамика плановых и фактических показателей койки-дня в первом и во втором кардиологическом отделениях ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» представлена на рис.11.
![](http://diplomstudent.net/wp-content/uploads/2021/05/medstrah-150x150-1.jpg)
Основными причинами из-за чего возникает переполняемость коек-мест являются следующие: 1)недостаточная подготовка поступающих пациентов на амбулаторном этапе, в том числе и из регионов РФ; 2) из –за отсутствия мультидисциплинарных бригад по курации пациентов, выписанных после операции на амбулаторное лечение, большинство пациентов находятся в клинике до полного выздоровления; 3) непрерывный поток пациентов, находящихся на лечении до и после операций. Рассмотрим подробнее выше перечисленные причины, которые вызывают дисбаланс коек-мест.
![](http://diplomstudent.net/wp-content/uploads/2021/05/og_og_1469526866284265800-150x150-1.jpg)
Недостаточная подготовка поступающих пациентов на амбулаторном этапе заключается в том, что нет отлаженного механизма отсева поступающих пациентов в кардиологические отделения клиники на уровне приемного покоя . В частности, поступающему пациенту оформляют историю болезни и поднимают в отделение, где ему предоставляется койка-место. Далее к моменту осуществления операции, выясняется, что поступивший пациент не достаточно готов к операции, недообследован, имеются просроченные анализы, на момент госпитализации имеет обострение хронического заболевания и другие факторы. В результате, операция для такого пациента откладывается, до устранения всех причин, препятствующих проведению операции. В связи с тем, что пациент занимает койку- место, то новых вновь поступивших больных, которые возможно готовы к операции, клиника принять не может или принимает, в результате чего и возникает перегрузка коек-мест.
Еще одной из причин, из-за которой возникает дисбаланс коек-мест- является то, что большинство прооперированных больных долго находятся в стационаре под наблюдением врача. Однако, есть больные которых можно выписать и на амбулаторное лечение, но из-за отсутствия мульти- дисциплинарных бригад по курации пациентов, выписанных после операции на амбулаторное лечение, большинство пациентов находятся в клинике до полного выздоровления.
![](http://diplomstudent.net/wp-content/uploads/2021/05/pathologies-150x150-1.jpg)
![](http://diplomstudent.net/wp-content/uploads/2021/04/ekstrennaya-pomoshh--150x150.jpg)
Резюмируя выше изложенное можно сделать вывод, что в целом деятельность клиники ФГБУ «ФМИЦ им В.А. Алмазова», в том числе и деятельность кардиологических отделений можно назвать удовлетворительной. В учреждении имеются высококвалифицированные специалисты, необходимое современное оборудование и медикаменты, количество прооперированных и обследованных больных ежегодно увеличивается, имеются три современных комплекса, в проекте заложено строительство еще трех медицинских комплексов. Анализ конкурентоспособности медицинских центов в области оказания кардиологических услуг населению показал, что ФГБУ «ФМИЦ им В.А. Алмазова» занимает лидирующие позиции как по качеству обслуживания клиентов, так и по наличию кардиологического стационара. Все это свидетельствует об успешной деятельности ФГБУ «ФМИЦ им В.А. Алмазова». Однако, несмотря на то, что центр является лидирующим среди существующих
![](http://diplomstudent.net/wp-content/uploads/2021/04/health110302-150x150.jpg)
Выше был рассмотрен анализ деятельности ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова» к дипломной работе на тему: Разработка мероприятий по повышению эффективности деятельности коммерческой организации на примере медицинского учреждения ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова».
На данном сайте Вы также можете посмотреть другие примеры аналитической и проектной части для написания дипломной работы. Если Вам необходима помощь в написании диплома, на сайте также представлена вся необходимая информация для дипломных проектов: примеры докладов, примеры рецензий, графический материал, слайды, примеры рецензий к дипломам, примеры введений и заключений, примеры анализа рынка и других видов анализа, примеры целей, задач, объекта и предмета исследования, актуальность и актуальные темы дипломных работ, темы дипломов и план к дипломным работам, готовые бизнес-планы, все это представлено в разделах Мои работы, Статьи и на главной странице сайта. Если Вы являетесь студентом вуза и не можете самостоятельно написать дипломную работу по каким –либо причинам, а также еще не определились где заказать дипломную работу,
то можете это сделать здесь и сейчас. Заказать дипломную работу (дипломный проект) Вы можете по любой экономической и гуманитарной специальности. Для заказа диплома, необходимо выслать тему и план к дипломному проекту на электронную почту или позвонить по номерам телефонов, указанных на главной странице сайта. Буду рада оказать помощь в написании диплома, всем кто заинтересован в срочном и качественном написании дипломной работы!
![/](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/1435931365_fvwa.jpg)
![/](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/1435931364_perin4.jpg)
![/](http://diplomstudent.net/uploads/posts/2015-07/1435931355_047_big.jpg)