1. Определение и значение функциональной пробы PWC170
2.Подготовка к исследованию тредмил-тест и тест PWC170
3.Оценка результатов модификации теста PWC 170
4. Методы определения максимального потребления кислорода
Список литературы
1. Определение и значение функциональной пробы PWC170
Всемирной организацией здравоохранения в 1968г. для определения физической работоспособности человека была рекомендована проба PhysicalWorkingCapaciti (PWC), разработанная в Каролинском университете в Стокгольме Шестрандом в 50-х годах XX в. Эта проба обозначается всемирной организацией здравоохранения как PWC170[1].
Нагрузочный тест PWC170 (Physical Working Capacity ) относится к одному из методов, который позволяет оценить физическую работоспособность спортсмена. По результатам теста можно оценить адаптацию организма спортсмена к физическим нагрузкам и резервные возможности кардио-респираторной системы организма, мощность, устойчивость и экономичность аэробного (кислородного) механизма обеспечения. Тест проводится на велоэргометре.
Исследуемые показатели:
-физическая работоспособность,
-МПК (максимальное потребление кислорода),
-типы реакции ССС (сердечно-сосудистой системы ) на нагрузку,
-восстановление по ЧСС И АД,
-вегетативное обеспечение нагрузки.
Исследование сердечно-сосудистой системы при дозированных физических нагрузках дает важную информацию о состоянии аппарата кровообращения, являющегося одним из главных показателей физической формы спортсмена. Данные, полученные в результате этих исследований, позволяют определять пульсовые режимы тренировок, ориентированных на совершенствование физической формы[2].
2.Подготовка к исследованию тредмил-тест и тест PWC170
1)Для исключения остроq или обострения хронической патологии, наличия противопоказаний к проведению стресс-тестов перед тредмил –тестом/велоэргометрией пациент осматривается спортивным врачом (или кардиологом);
2)После перенесенного ОРВИ к проведению стресс – тестов допускаются не раньше чем через 3-4 недели.
3)Время проведения стресс – тестов: в первой половине дня, не ранее чем через 1,5-2 часа после завтрака, во второй половине дня, не ранее чем через 1,5-2 часа после легкого перекуса;
4)Не следует пить кофе и курить в предшествующие тесту 2-3 часа;
5)Рекомендуется легкий завтрак за 2-3 часа до пробы;
6)Одежда должна быть удобной (тренировочные штаны или шорты, топ для женщин), особенно это касается обуви (легкие кроссовки, кеды);
7)С собой рекомендуется взять питьевую воду и полотенце;
8)Необходимо исключить интенсивные физические нагрузки как минимум за 24 часа до проведения исследования;
9)Мужчинам с обильным волосяным покровом необходимо побрить грудь;
10)Если пациент принимает медикаменты, должен быть обсужден вопрос о возможной отмене медикаментов, поскольку некоторые лекарства изменяют ответ на нагрузку и усложняют интерпретацию теста;
11)Тест PWC170 рекомендуется проводить в первой половине дня[2].
3.Оценка результатов модификации теста PWC 170
Тест PWC170 основан на закономерности, заключающейся в том, что между частотой сердечных сокращений (ЧСС) и мощностью физической нагрузки существует линейная зависимость. Это позволяет определить величину механической работы, при которой ЧСС достигает 170, путем построения графика и линейной экстраполяции данных, либо путем расчета по формуле, предложенной В. Л. Карпманом, равная 170 ударам в минуту, соответствует началу зоны оптимального функционирования кардиореспираторной системы. Кроме того с этой ЧСС нарушается линейный характер взаимосвязи ЧСС и мощности физической работы.
Нагрузка может быть выполнена на велоэргометре, на ступеньке (степ-тест), а также в виде специфической для конкретного вида спорта.
Вариант № 1 (с велоэргометром).
Испытуемый последовательно выполняет две нагрузки в течение 5 мин. с 3-минутным интервалом отдыха между ними. В последние 30 сек. пятой минуты каждой нагрузки подсчитывается пульс (пальпаторно или электрокардиографическим методом).
Мощность первой нагрузки (N1) подбирается по таблице в зависимости от веса тела обследуемого с таким расчетом, чтобы в конце 5-й минуты пульс (f1) достигал 110…115 уд./мин.
Мощность второй (N2) нагрузки определяется по табл. 7 в зависимости от величины N1. Если величина N2 правильно подобрана, то в конце пятой минуты пульс (f2) должен составить 135…150 уд./мин.
Для точности определения N2 можно воспользоваться формулой: N2 = N1 • [1 + (170 – f1) / (f1 – 60)],
где N1 – мощность первой нагрузки,
N2 – мощность второй нагрузки,
f1 – ЧСС в конце первой нагрузки,
f2 – ЧСС в конце второй нагрузки.
Затем по формуле вычисляют PWC170: PWC170 = N1 + (N2 – N1) • [(170 – f1) / (f2 – f1)].
Для увеличения объективности в оценке мощности выполненной работы при ЧСС, равной 170 уд/мин, следует исключить влияние весового показателя, что возможно путем определения относительного значения PWC170. Значение PWC170 делят на вес испытуемого, сравнивают с аналогичным значением по виду спорта, дают рекомендации.
Вариант № 2. Определение величины PWC170 с помощью степ-теста.
Скорость восхождения на ступеньку при выполнении первой нагрузки составляет 3…12 подъемов в минуту, при второй – 20…25 подъемов в минуту. Каждое восхождение производится на 4 счета на ступеньку высотой 40-45 см: на 2 счета подъем и на следующие 2 счета – спуск. 1-я нагрузка – 40 шагов в минуту, 2-я нагрузка – 90.
Пульс подсчитывается за 10 сек, в конце каждой 5-минутной нагрузки.
Мощность выполняемых нагрузок определяется по формуле: N = 1,3 h • n • P,
где h – высота ступеньки в м, n – количество подъемов в мин,
P – вес тела. обследуемого в кг, 1,3 – коэффициент.
Затем по формуле вычисляют величину PWC170 (см. вариант № 1).
Вариант № 3. Определение величины PWC170 с помещаю специфических нагрузок (например, бега).
Для определения физической работоспособности по тесту PWC170 (V) со специфическими нагрузками необходима регистрация двух показателей: скорости движения (V) и частоты сердечных сокращений (f).
Для определения скорости движения требуется по секундомеру точно зафиксировать длину дистанции (S в м) и длительность каждой физической нагрузки (f в сек.)
V = S / f, где V – скорость движения в м/с.
Частота сердечных сокращений определяется в течение первых 5 сек. восстановительного периода после бега пальпаторным или аускультативным методом.
Первый забег выполняется в темпе «бега трусцой» со скоростью, равной 1/4 от максимально возможной для данного спортсмена (примерно каждые 100 м за 30-40 сек).
После 5-минутного отдыха выполняется вторая нагрузка со скоростью равной 3/4 от максимальной, т. е. за 20-30 сек. каждые 100 м. Длина дистанции 800-1500 м.
Расчет PWC170 производится по формуле: PWC170 (V) = V1 + (V2 – V1) • [(170 – f1) / (f2 – f1)]
где V1 и V2 – скорость движения в м/с, f1 и f2 – частота .пульса после какого забега[3].
4. Методы определения максимального потребления кислорода
Максимальное потребление кислорода – это то наибольшее количество кислорода, выраженное в миллилитрах, которое человек способен потреблять в течение 1 мин. Для здорового человека, не занимающегося спортом, МПК составляет 3200 — 3500 мл/мин, у тренированных лиц МПК достигает 6000 мл/мин.
Абсолютным критерием достижения испытуемым уровня максимального потребления кислорода(кислородного «потолка»), является наличие «плато» на графике зависимости величины потребления кислорода от мощности физической нагрузки.
косвенные критерии достижения МПК :
– увеличение содержания лактата в крови свыше 100 мг;
– увеличение дыхательного коэффициента (отношения количества выделенного углекислого газа к количеству потребленного кислорода в единицу времени) свыше 1;
– повышение ЧСС до 180-200 уд/мин.
МПК выражает предельную для данного человека «пропускную» способность системы транспорта кислорода и зависит от пола, возраста, физической подготовленности и состояния организма.
Способы определения МПК: прямой и непрямой. Прямой метод определения МПК основан на выполнении спортсменом нагрузки, интенсивность которой равна или больше его критической мощности. Он небезопасен для обследуемого, так как связан с предельным напряжением функций организма. Чаще пользуются непрямыми методами определения, основанными на косвенных расчетах, использовании небольшой мощности нагрузки. К косвенным методам определения МПК относятся метод Астранда; определение по формуле Добельна; по величине PWC170 и др.
Вариант № 1. Определение МПК по методу Астранда.
На велоэргометре обследуемый выполняет 5-минутную нагрузку определенной мощности. Величина нагрузки подбирается с таким расчетом, чтобы частота пульса в конце работы достигала 140-160 уд./мин (примерно 1000-1200 кгм/мин). Пульс подсчитывается в конце 5-й минуты в течение 10 сек. пальпаторным, аускультативным или электрокардиографическим методом. Затем по номограмме Астранда определяют величину МПК, для чего, соединив линией ЧСС во время нагрузки и вес тела обследуемого, находят в точке пересечения с центральной шкалой величину МПК.
Вариант № 2. Определение МПК по степ-тесту.
Испытуемый в течение 5 минут производит восхождение на ступеньку высотой 40 см для мужчин и 33 см для женщин со скоростью 25,5 цикла, в 1 минуту. Метроном устанавливается на частоту 90.
В конце 5-й минуты в течение 10 сек. регистрируется частота пульса. Величина МПК определяется по номограмме Астранда и сравнивается с нормативом со спортивной специализации. Учитывая, что МПК зависит от веса тела, вычислить относительную величину МПК (МПК/вес) и сравнить со средними данными, написать заключение и дать рекомендации[3].
Список литературы
1.Методы определения физической работоспособности[Электронная версия][Ресурс: https://www.volgmed.ru/uploads/files/2023-2/166900-metody_opredeleniya_fizicheskoy_rabotosposobnosti.pdf?ysclid=ltyfyi0a8i695647512];
2.Нагрузочные тесты[Электронная версия][Ресурс: https://mvfd1.ru/pmu/funkitsonalnaya-diagnostika/nagruzochnye-testy.php];
3.Тест PWC 170. Назначение, методика проведения, оценка результатов. Модификации теста PWC 170 [Электронная версия][Ресурс: https://studopedia.net/16_54088_test-PWC–naznachenie-metodika-provedeniya-otsenka-rezultatov-modifikatsii-testa-PWC-.html].
