История возникновения, причины и статистическое изучение детской гиперактивности

Понятие гиперактивность представляет собой совокупность симптомов, связанных с чрезмерной психической и моторной активностью. В переводе с греческого «Гипер» -Hyper – над, сверху-составная часть сложных слов, указывающая на превышение нормы. Слово «активный» пришло в русский язык из латинского «activus» и означает «действенный, деятельный». Начало изучения проблемы гиперактивности положил немецкий врач-психоневролог Генрих Хоффман, впервые описав чрезвычайно подвижного ребенка, который ни секунды не мог спокойно усидеть на стуле, дав ему прозвище – Непоседа Фил. Это было около 150 лет тому назад. Французские авторы Ж.Филипп и П.Бонкур в книге «Психологические аномалии среди учащихся» (в переводе на русский язык эта книга вышла в 1911г.) наряду с эпилептиками, астениками, истериками, выделяли и так называемых неустойчивых учеников.
Отечественные неврологи обратили внимание на проблему гиперактивности значительно позднее. Так,в 1972 г. известный педиатр Ю.Ф. Домбровская в на симпозиуме, посвященном роли психогенного фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней, выделила группу «трудновоспитуемых» детей, которые доставляют больше всего проблем родителям и педагогам. [23] В 1987г. при пересмотре «Диагностического и статистического руководства по психическим заболеваниям» американскими специалистами, было введено название болезни «синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)» и уточнены ее симптомы (критерии), рис.1.1. По мнению ученых, это название наиболее точно отражает сущность явления гиперактивности.
Строгие критерии позволяют стандартизировать методику диагностирования детей с риском такого заболевания и дают возможность сравнивать данные, полученные исследователями в разных странах [35].
Таким образом, оценка отклоняющегося поведения ребенка представляет собой описание поведенческих комплексов-синдромов, в которых присутствуют одни и те же компоненты, относящиеся, как правило, к личностным характеристикам при сохранности интеллектуальной сферы. Американские психологи П.Бейкер и М. Алворд, условно разделив признаки гиперактивности на три основных блока, в которых сгруппированы критерии гиперактивного поведения: дефицит активного внимания, двигательная расторможенность, импульсивность (рис.1.1.). Если в возрасте до 7 лет проявляются хотя бы шесть из перечисленных признаков, педагог и родители могут предположить, что ребенок, за которым он наблюдает, является гиперактивным. При этом, критериями оценки проявления гиперактивности ребенка являются: контроль поведения, двигательная активность, характер движений. Гиперактивный ребенок постоянно импульсивен, активен, имеет лихорадочный и беспорядочный характери движений. Следует отличать тревожного ребенка от гиперактивного, который способен контролировать поведение, активен лишь в определенных ситуациях, имеет беспокойные и тревожные движения, рис.1.2.
Гиперактивность -как особый вариант поведения выражается в характерных особенностях двигательного развития и тесно связана с нарушением внимания и эмоциональной сферы. В обобщенном виде эти ведущие симптомы гиперактивности выглядят следующим образом: особенности моторно-двигательного развития, особенности внимания и контроля, особенности эмоциональной сферы, рис.1.2.
При этом, важно отметить, что гиперактивность следует отличать от активности ребенка. В частности, активный ребенок- не сидит на одном месте, любит подвижные игры, в свою очередь гиперактивный -постоянно
пребывает в движении, неспособен контролировать себя. Активный ребенок много и быстро говорит, задает множество вопросов. При этом, гиперактивный также общителен, говорит быстро и много, чаще всего не дослушивает и перебивает; редко выслушивает ответы на заданные вопросы. Активность активного ребенка проявляется не везде, он может дома вести себя неспокойно, тогда как в общественных местах относительно спокоен. Гиперактивный ребенок практически везде неуправляем, он не реагирует на ограничения и запреты, его поведение в различных условиях активно. Важное отметить, что гиперактивные дети в отличие от активных, сами провоцируют конфликты и неспособны контролировать агрессию.
Современные исследования говорят о том, что синдром гиперактивности может возникнуть в процессе развития очень рано. Но большинство исследователей гиперактивного поведения склонны думать, что признаки расстройства наиболее выражены в возрасте от 5 до 10 лет, т.е. в старшем дошкольном и младшем школьном возрасте и чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек. Анализ возрастной динамики СДВГ показал два всплеска проявления активности. Первый отмечается в 5-7 лет и приходится на период подготовки к школе, второй – в возрасте 12-15 лет (период полового созревания).
Таким образом, пик проявления синдрома гиперактивности приходится на период подготовки к школе и начало обучения[19]. Это обусловлено динамикой развития высшей нервной деятельности. К 7 годам, как пишет Д.А. Фарбер, происходит смена стадий интеллектуального развития, формируются условия для становления абстрактного мышления и произвольной регуляции деятельности. В возрасте от 6 до 7 лет дети с синдромом не готовы к школе, в связи с замедлением темпов функционального созревания коры и подкорковых структур. Систематические школьные нагрузки могут привести к срыву компенсаторных механизмов центральной нервной системы и развития дезадаптационного школьного синдрома, усугубляемого учебными трудностями. Поэтому вопрос о готовности к школе для гиперактивных детей должен решаться в каждом конкретном случае психологом и наблюдающим ребенка врачом. Следует отметить, что причин возникновения гиперактивности у детей существует множество, основными из них являются: наследственная предрасположенность, здоровье матери, беременность и роды, дефицит жирных кислот в организме, окружающая среда, дефицит питательных элементов в организме, неправильное питание, отношения внутри семьи, рис.1.3. Рассмотрим кратко основные причины возникновения гиперактивности ребенка.
Одной из самых распространенных причин возникновения гиперактивности ребенка, является наследственность, Замечено, что у гиперактивных детей, как правило, кто-то из родителей был гиперактивным. Но до сегодняшнего дня не обнаружен какой-то особый ген гиперактивности, но замечено, что гиперактивность больше присуща мальчикам, нежели девочкам. Примерно пять мальчиков на одну девочку.
Важной причиной появления гиперактивности ребенка является-здоровье матери. Замечено, что гиперактивные дети часто рождаются у матерей, болеющих аллергическими заболеваниями, это могут быть лихорадка, астма, мигрень и др.
От того, на сколько успешно проходят роды матери, также будет зависеть гиперактивность еще не родившегося ребенка. При этом , проблемы связанные с беременностью, в частности: стрессы, аллергические реакции, осложнение родов, все это приводит к появлению гиперактивности ребенка.
Замечено также, что многие гиперактивные дети страдают от нехватки основных жирных кислот в организме. Симптомами этого дефицита является постоянное чувство жажды, сухость кожи, сухие волосы, частое мочеиспускание, случаи аллергических заболеваний в роду (астма и экзема).
Окружающая среда также оказывает существенное влияние на появление гиперактивности. [12]
Например, диоксины – сверхъядовитые вещества, возникающие при производстве, обработке и сжигании хлорированных углеводородов, они часто применятся в промышленности и домашнем хозяйстве и могут приводить к канцерогенному и психотропному действиям, а также к тяжелым врожденным аномалиям у детей. Загрязнение окружающей среды солями тяжелых металлов, таких, как молибден, кадмий, ведет к расстройству центральной нервной системы. Соединения цинка и хрома играют роль канцерогенов. Увеличение содержания свинца – сильнейшего нейротоксина – в окружающей среде может быть причиной появления поведенческих нарушений у детей.
У многих гиперактивных детей в организме не хватает питательных элементов, в частности: цинка, магния и витаминов группы В. Кроме этого, наличие всевозможных добавок, пищевых красителей, консервантов, шоколад, сахар, молочные продукты, белый хлеб, помидоры, нитраты, апельсины, яйца и другие продукты, при употреблении их в большом количестве, считаются возможной причиной гиперактивности.
Следующей не менее важной причиной появления гиперактивности у детей являются-отношения внутри семьи. Исследования, проведенные Брязгуновым И.П., Касатиковой Е.В. показали, что две трети детей, характеризующихся как гиперактивные – это дети из семей высокого социального риска. К ним относятся семьи: семьи с неблагополучным экономическим положением, в частности это семья, где один или оба родителя являются безработными, неудовлетворительные материально-бытовые условия, отсутствие постоянного места жительства и др.; семьи с неблагоприятной демографической ситуацией- это могут быть неполные или многодетные семьи, отсутствие обоих родителей; семьи с высоким уровнем психологической напряженности , это семьи в которых происходят постоянные ссоры и конфликты между родителями, трудности во взаимоотношениях между родителями и детьми, жесткое обращение с ребенком и др.; семьи, ведущие асоциальный образ жизни – это семьи в которых родители страдают алкоголизмом, наркоманией, психическими заболеваниями, ведут аморальный образ жизни, совершают правонарушения. Следует отметить, что у гиперактивных детей с увеличенными требованиями психических и физических нагрузок нервная система не справляется. Поэтому в школе наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья. При этом, основными признаками, на которые необходимо обратить внимание, являются: нервный тик; неспособность сидеть на одном месте некоторое время; неуравновешенность; невозможность сконцентрировать внимание; заниженная самооценка; вспыльчивость; затруднение выслушивания взрослого;энурез, возникновение разнообразных фобий (страхов);головная боль и др. [7]
Таким образом, причин формирования и проявления гиперактивного поведения ребенка существует множество, однако, говоря о гипер- активности, следует иметь в виду не выраженную патологию или криминальное поведение, а случаи, вполне укладывающиеся в популяционные распределения нормальных признаков и, следовательно, в представление о широкой вариативности форм индивидуального поведения и развития ребенка.
В продолжении темы гиперактивности детей, достаточно интересными являются данные статистической отчетности, которые показывают, что в различных странах доля гиперактивных детей существенно различается, рис.1.4.
В частности, доля гиперактивных детей в США составляет 4-20%, в Великобритании доля таких детей колеблется в пределах от 1-3%, в Италии – 3-10%, в Китае – 1-13%, в Австралии – 7-10%, в России – 4-18%.[13] Те же статистические данные свидетельствуют об устойчивой тенденции к увеличению количества детей с СДВГ.
Таким образом, представленные выше данные статистической отчетности по детской гиперактивности имеют печальную динамику развития. Еще печальными являются последствия детской гиперактивности. В частности, по статистике, у половины детей с диагнозом СДВГ возникают серьезные проблемы в зрелом возрасте. Они чаще попадают в криминальные истории, уходят из дома, легче подсаживаются на иглу, крепче дружат с «зеленым змием». Гиперактивные дети склонны к неоправданному риску, сталкиваются с карьерными трудностями. Зарубежная статистика приводит следующие данные: 32–40% детей с СДВГ бросают школу, 50–70% почти не имеют друзей, около 30% попадают в аварии, а 20–30% даже беременеют в подростковом возрасте[13], рис.1.5.
Гиперактивные дети в среднем в семь раз больше подвержены травмам, нежели их сверстники. Эксперты из Научного центра социальной и судебной психиатрии им. Сербского на основании собственных исследований пришли к выводу, что более девяносто процентов игроманов, которые попадали к ним на лечение, в детстве страдали СДВГ. Есть даже основания предполагать, что люди с СДВГ меньше живут, поскольку у них чаще встречаются сердечно-сосудистые и онкозаболевания. Кроме того, у гиперактивных людей повышены риски развития депрессий и склонность к суицидам, однако с возрастом симптомы гиперактивности могут слабеть, но полностью не исчезают.
Следует также отметить, что причины возникновения СДВГ окончательно не выяснены, несмотря на значительное число исследований в данном направлении. На современном этапе доминируют три группы причин развития: повреждение центральной нервной системы во время беременности и родов; генетические факторы; негативное действие внутрисемейных отношений. Однако, как показал, представленный выше анализ последствия гиперактивности носят печальный характер, а поэтому деятельность родителей, психологов, педагогов и врачей должна быть направлена на снижение количества детей с данным заболеванием и определением причин его возникновения.

Заказать курсовую работу без посредников и без предоплаты