Пожилые люди как объект социального обслуживания

Пожилой возраст – один из сложных периодов жизни, связанный с постепенным снижением физиологических и социальных функций. По официальным данным ВОЗ и ассоциации геронтологов, пожилым считается возраст от 60 до 74 лет, старческим от 75 до 90 лет. Европейское отделение Всемирной организации здравоохранения при рассмотрении различных возрастных групп к пожилым людям относит тех, кто находится в возрасте от 65 до 74 лет. Начиная с 75-летнего возраста, граждане считаются старыми людьми, а после 90 лет – долгожителями. В начале двухтысячных годов количество населения старше 60 лет в РФ выросло более чем на 4 млн. Согласно прогнозам экспертов к 2025 году в пожилом и старом возрасте будет пребывать более 1/4 всего населения России.[15]
Рассмотрим особенности пожилого возраста.
Известно четыре социально-психологических типа старости, которые считаются благополучными: принимают активное участие в различных социальных процессах; занимаются самообразованием, развлечениями, путешествуют; уделяют время своей семье и решению бытовых проблем; заботятся о своем здоровье, таблица 1.
Таблица 1-Классификация благополучных типов старости[15]

№ п/п	Типы старости	Характеристика
1	Первый тип	К этому типу относятся люди, которые закончив свою профессиональную деятельность, принимают активное участие в различных социальных процессах: оказывают помощь нуждающимся, участвуют в общественной жизни. Такое времяпрепровождение позволяет ощутить востребованность, избежать негативных мыслей и вести активный образ жизни.
2	Второй тип	Данный тип характеризуется тем, что пенсионер всю свою энергии аккумулирует на самообразование, развлечения, путешествия, занимается делами, на которые в более молодом возрасте у него не хватало времени. Люди, относящиеся к этому типу, отлично приспосабливаются к любым условиям и ситуациям.
3	Третий тип	Чаще всего к этому типу относятся женщины пожилого возраста, которые посвящают все свободное время своей семье и решению бытовых проблем. В силу своей занятости у них не остается времени на уныние, апатию, психологические переживания и негативные эмоции. Они чувствуют востребованность и абсолютно довольны своей жизнью.
4	Четвертый тип	Этот тип характерен для престарелых людей, основная цель которых – забота о своем здоровье. Их моральное удовлетворение напрямую связано с состоянием здоровья и может меняться в зависимости от самочувствия. К негативным моментам представителей этого типа относится повышенная тревожность, настороженность, преувеличение мнимых болезней.

Основными факторами, способствующие преждевременному старению являются: снижение физической активности, отсутствие интересов, сужение сферы деятельности, ощущение одиночества, опустошения, погружение человека в негативные мысли и другое. При этом, пожилой и старческий возраст характеризуется различными изменениями, которые выражаются в следующих проявлениях: обидчивость, агрессия, желание высказаться, тревожность, забывчивость, скупость, проблемы восприятия информации, таблица 2.
Таблица 2-Изменения поведения в пожилом возрасте[14]

№ п/п	Изменения	Характеристика
1	Обидчивость	Достаточно часто люди преклонного возраста не понимают смысл некоторых слов и полагают, что неудачные шутки направлены в их адрес.
2	Агрессия	Эта эмоция может возникать не по вине пожилого человека, а произвольно. Причина таких проявлений – гормональный сбой или различные социальные факторы.
3	Желание  высказаться	Одна из особенностей психики людей преклонного возраста – стремление хоть ненадолго вернуться в тот период, когда они были востребованы и полны физических сил. Поэтому достаточно часто они в разговоре зацикливаются на воспоминаниях и всецело предаются воспоминаниям.
4	Тревожность	Нередко ухудшение здоровья и ощущение неполноценности вызывает тревогу и беспокойство. Пожилой человек не хочет чувствовать себя обузой и впадает в угнетенное эмоциональное состояние.
5	Забывчивость	Причина таких проявлений – различные изменения в структуре мозга. Угасание функций головного мозга – необратимый естественный процесс, предотвратить который невозможно.
6	Скупость	Пенсионный возраст практически всегда означает снижение финансовых возможностей и это, конечно, негативно сказывается на эмоциональном состоянии человека. Он начинает экономить денежные сбережения, старается жить по средствам, которые получает ежемесячно в виде пенсионных выплат. Отсюда появляется бережливость, которую близкие люди нередко принимают за скупость.
7	Восприятие информации	Проблемы с концентрацией внимания и слухом в пожилом возрасте возникают достаточно часто. Сложные предложения пугают пожилого человека и он начинает еще больше осознавать свою беспомощность.

Социальное обслуживание пожилых людей и инвалидов является объектом изучения многочисленных социальных институтов и программ, которые направлены на решение социальных задач. Граждане, достигшие пожилого возраста, сталкиваются с серьезными социальными проблемами в разных областях: поддержание нормального уровня благосостояния осложняется на фоне инфляционных процессов; затруднено получение медицинских и социальных услуг; более сложная адаптация к меняющимся условиям жизни; старение организма приводит к падению физической активности и может стать причиной сложностей самостоятельного передвижения. Основные проблемы пожилых людей разделяются на три категории: физиологические; социальные; психологические, таблица 3.
Таблица 3-Основные проблемы пожилых людей[16]

№ п/п	Категории проблем	Виды проблем
1	Физиологические	присутствие хронических заболеваний; снижение основных функций организма; изменение анатомо-физиологической системы
2	Социальные	одиночество; потеря смысла жизни; ненужность
3	Психологические	зависимые, конструктивные, защитные, враждебные

Физиологические проблемы в пожилом возрасте связаны со стрессами и переживаниями. У человека отсутствует интерес к современной жизни, снижается самооценка, утрачивается работоспособность. Серьезных изменений претерпевает анатомическая система человека после 65 лет. Это связано со специфическим функционированием иммунного и гормонального фона.
Социальные проблемы пожилых людей заключаются в том, что они перестают быть нужны обществу. Есть люди, которые обретали смысл в походе на работу, при общении с родственниками, в помощи животным и природе.
Одной из самых существенных психологических проблем пожилых людей является одиночество и потеря смысла жизни. На раннем этапе наступления старости или в глубокой старости человека могут посещать суицидальные мысли. Страх близкой смерти буквально одолевает день ото дня. Способность к адаптации также ослабевает. Различные психологические проблемы способны проявляться уже в возрасте 40-50 лет. Одиночество пожилых людей связано с тем, что круг их общения снижается. Такой человек уже не ходит на работу. Его не посещают друзья и близкие из-за частых болезней. Человек не привыкший быть один начинает испытывать психологический дискомфорт. [16]
Одиночество – особое социально-психологическое состояние. Оно связано с тем, что теряется круг общения, прекращаются деловые связи. Одним из самых тяжелых аспектов является потеря супруга. Одиночество сопровождается отчужденностью и неудовлетворенностью личности в эмоциональном плане. Причиной такого состояния может выступать физическая немощь, которая вынуждает к затворническому образу жизни.
Психологические позиции людей солидного возраста могут быть разными: зависимые, конструктивные, защитные, враждебные, таблица 4.
Характерные особенности старения наблюдаются по-разному в зависимости от того, какую жизнь прожил человек, чем занимался, чего достиг. Многие престарелые люди с выходом на пенсию активно участвуют в социальной жизни, стараются вести трудовую деятельность и любым образом ограждают себя от негативных мыслей. Эта старость называется «творческой». Именно она является эталоном, с помощью которого можно избавиться от множества проблем.
Таблица 4- Психологические позиции людей пожилого возраста[16]

№ п/п	Позиции	Характеристика
1	Зависимые	Проявляются у престарелых, которые всю жизнь ждали от окружающих сочувствия и сострадания (они постоянно играют роль обиженных);
2	Конструктивные	Типичные для уравновешенных людей, которые в течение жизни сохраняют веселый нрав (такие пожилые легче идут на контакт с окружающими людьми, в том числе и с незнакомыми);
3	Защитные	Проявляются у людей, ведущих замкнутый образ жизни, которые не допускают к себе чужих людей (противятся естественному старению и стараются вести активный образ жизни);
4	Враждебные	Сохраняют враждебную позицию к окружающему миру либо к самому себе, человек чувствует себя ненужным и одиноким.

Решение проблем пожилого возраста играет важную роль. Это отражается не только на психоэмоциональном фоне престарелого человека, но и на окружающих его людях. Как известно, старение головного мозга происходит неизбежно, однако этот процесс проходит индивидуально. Многое в процессе старения зависит от внутреннего настроя человека. Беспомощное состояние стариков приводит к апатичному расположению и искаженному восприятию окружающего мира. Человек теряет контроль над собственной мимикой и жестами, не способен интерпретировать события. Все это связано с ухудшением мозговой активности и памяти.
В России пожилые люди входят в наиболее незащищенную социальную категорию. Им крайне необходима поддержка со стороны родных, общества и государства. Забота о пожилых гражданах является наиболее важным направлением деятельности Управления социальной защиты. Большинство российских семей не имеет возможностей для того, чтобы самостоятельно решать весь комплекс вопросов, связанных с заботой о пожилых и недееспособных родственниках. Именно на близких людей ложатся все трудности по обслуживанию стариков.
При работе над анализом проблем психологического и нравственного характера, необходимого для более глубокого понимания внутреннего состояния людей преклонного возраста, нужно учитывать высокий уровень уязвимости представителей этой категории граждан. При низком уровне дохода пожилые люди испытывают высокую потребность в качественном медицинском обслуживании, диетическом питании и в благоустроенности жилья. Такие люди, как правило, проживают отдельно от родственников, поэтому им очень тяжело справляться со своими проблемами. Ситуация, когда основные вопросы обслуживания стариков решались в семье, остается в прошлом. Все чаще такие задачи берут на себя государственные или муниципальные органы, отвечающие за социальную защиту граждан. Для того, чтобы рассмотреть сущность социального обслуживания пожилых людей, перейдем к следующему параграфу.

Отчет по практике на заказ без посредников, без предоплаты